Лечение зуба под коронкой
12.12.2022
Если ортопедическое лечение (установка коронок и мостов) выполнено качественно, то зубные протезы служат долгие годы. Но если их срок службы подошел к концу или стоматолог-ортопед допустил ошибку, то может возникнуть ситуация, когда болит зуб под коронкой.
Раньше при подобной проблеме стоматологам приходилось снимать зубной протез и удалять зубную единицу. Но сегодня в стоматологии применяются разные зубосохраняющие методы. Один из них — лечение зуба под коронкой (без ее снятия).
У вас болит зуб под коронкой? Тогда обращайтесь в наш стоматологический центр «Дент Арт» в Одессе. Мы сделаем все возможное, чтобы сохранить проблемный зуб вместе с коронкой!
Когда необходимо лечение зуба под коронкой?
Лечить закрытый коронкой зуб зачастую приходится при жалобах на боль. Возможны как сильные болевые ощущения, так и менее выраженный дискомфорт. Так, например, бывает, что болит мертвый зуб под коронкой при накусывании. Помимо этого пациенты могут жаловаться на:
- припухлость и отечность десны вокруг протеза;
- постоянную боль;
- расшатывание протеза и т.д.
Почему болит зуб под коронкой?
Закрытый мостом либо одиночной коронкой зуб может болеть и требовать лечения по разным причинам. Эту зубную единицу могут затронуть почти все те же болезни, что и остальные, то есть те, что не подвергнуты протезированию.
К наиболее характерным причинам лечения зуба под протезом относится:
- гранулема зуба под коронкой;
- образование кисты возле зубного корня;
- воспалительные патологии — пульпит, периодонтит. Они могут развиваться если коронку поставили на зуб с пульпой (живой) или прежде не все каналы оказались запломбированными.
Как выполняется лечение зуба под коронкой у нас в Одессе?
При жалобах на зуб с коронкой наши врачи-стоматологи сначала должны ответить на два вопроса:
- что вызвало боль или другие жалобы;
- можно ли выполнить лечение без снятия зубного протеза.
Как узнать состояние зуба под коронкой? Как определить подходящий метод терапии? Ответ прост — выполнить точную диагностику, например, провести компьютерную томографию. Она позволит оценить состояние зубных корней, выявить вкладки или стоматологические штифты. Если подобные дополнительные конструкции есть, то для эффективного лечения все же сперва придется снимать коронку.
Стоит учитывать, что кариес под коронкой выявить практически невозможно. Он не болит, не виден на рентгене или КТ.
Если возможность для лечебных манипуляций под протезом имеются, то потребуется один дополнительный шаг — обеспечение доступа к закрытому коронкой участку зубной единицы. Сразу стоит отметить, что это целесообразно только при наличии циркониевых коронок, а в случае с металлокерамикой, лучше снять конструкцию для выполнения лечения.
Основные этапы лечения в «Дент Арт» в Одессе таковы:
- Выбор обезболивания и целесообразность его применения. Если коронка закрывает депульпированный (так называемый «мертвый») зуб, то манипуляции обычно проводятся без анестезии. Для безболезненного лечения «живой» единицы, как правило, используется местная анестезия.
- Доступ к проблемной зоне зуба. Если причина боли связана с коронковой частью зуба, то нужно «подобраться» к жевательным поверхностям. Для этого выполняется рассверливание коронки. В этом случае надо пройти два слоя — керамическое покрытие и циркониевый каркас. Если имеет место проблемный корень либо киста на его верхушке, то нужен хирургический доступ именно к ним (как правило, через десну), а коронка зачастую остается целой.
- Собственно лечение зуба. При кариесе осуществляется удаление инфицированных тканей и последующее пломбирование. При патологиях корневых каналов выполняется их механическая очистка, обработка антисептиками, заполнение гуттаперчей или другие манипуляции.
- После лечения с обеспечением доступа через коронку также надо закрыть высверленное в зубном протезе отверстие. Для этого используются фотополимерные композиты.
