Протезування (мости) чи імплантація?
23.08.2022
Коли видалення (втрата) зуба неминуче, лікар може запропонувати два альтернативні варіанти відновлення цілісності зубного ряду: встановлення мостоподібного протеза або імплантацію (тобто протезування на імплантах). Стоматологи нашої клініки “Дент Арт” в Одесі докладно розкажуть про те, чому, власне, важливо відновити зубний ряд і який метод для цього вибрати — мости чи імплантацію.
Чому навіть втрату одного зуба не можна залишати поза увагою?
Умовно наші зуби можна розділити на передні та бічні. Перші відповідають за відкушування їжі, а ще за правильну вимову слів (дикцію) та естетику посмішки. Бічні зуби передусім відповідальні за пережовування їжі.
Питання про те, чому треба відновлювати втрачений передній зуб, зазвичай не ставлять. Порожнеча, що утворилася, відразу ж впадає в очі оточуючим, людина здається дорослішою, ніж вона є насправді, виникає сильний психологічний дискомфорт, посміхатися зовсім не хочеться.
З бічними зубами виражених естетичних проблем немає. АЛЕ! За відсутності навіть однієї жувальної одиниці порушується розподіл навантажень. Сусіди та зуб-антагоніст (той, що знаходиться на протилежній щелепі) змушені будуть “працювати більше”. Відповідно, ризики того, що вони завчасно пошкодяться та теж опиняться під загрозою видалення чи випадання, сильно зростуть.
Крім того, щелепна кістка в місці відсутності зуба неодмінно почне стоншуватися (атрофуватися). Атрофія, хоч і повільними темпами, але також послаблює весь зубний ряд, негативно відбивається на зовнішньому вигляді: провокує появу щілин між зубами, сприяє порушенню прикусу та міміки, прискорює старіння обличчя.
Тому й бічні (жувальні) зуби також потрібно відновлювати. Винятком є лише зуби мудрості (“вісімки”). Вони сьогодні втратили функціональну роль, тобто нам не потрібні.
Види протезів або що підійде для відновлення втраченого зуба
Всі зубні протези діляться на незнімні та знімні. Перші міцно зафіксовані, тому не знімаються для гігієни, максимально зручні для самої людини. Знімні протези легко знімаються для очищення, але в плані комфорту та естетики сильно програють незнімним.
Серед незнімних конструкцій є багато різновидів. Наприклад, при незначних ушкодженнях зуба (сколах, нерівностях зубного краю) використовуються вініри або керамічні вкладки, а при сильніших (руйнуванні стінок, втраті 50% коронкової частини зубної одиниці) — коронки.
Якщо ж одиниця вже втрачена або її видалення не уникнути, то можуть використовуватись мостоподібні протези або протезування на імплантах. Власне, із цих двох варіантів зазвичай і потрібно вибирати пацієнту.
Що краще: міст чи імплантати?
Мостоподібний протез може використовуватися тоді, коли немає одного/кількох зубів поруч. Біля мосту присутні опорні частини та каркас (тіло). Так, в ролі опори для конструкції виступають здорові сусідні зуби, а між ними розташовується каркас з однієї або декількох штучних коронок. Він заміщує відсутні одиниці. В результаті сам протез і нагадує міст.
Плюси мостоподібних протезів такі:
- приваблива вартість;
- прийнятний естетичний результат;
- відновлення дикції.
Також міст частково допомагає розподілити жувальні навантаження. Зуби-антагоністи надмірних навантажень не зазнають, але уникнути атрофії кісткових тканин у місці відсутнього зуба такий протез не дозволяє.
Ще один явний мінус моста — необхідність підготовки сусідів, тобто сточування їхньої емалі на товщину протеза. Якщо це цілком здорові зуби, то подібне втручання, м'яко кажучи, не найкращий варіант.
Протезування на імплантах передбачає вживлення в щелепу титанового стержня на місці втраченого зуба з наступною установкою коронки чи іншого протеза (наприклад, того ж моста). З погляду відновлення зубного ряду — це найкращий метод, який має сучасна стоматологія. До плюсів протезування на імплантах належать:
- бездоганна естетика;
- природний розподіл навантажень та попередження атрофії кісткових тканин;
- відсутність будь-якої шкоди сусіднім здоровим зубам;
- відновлення дикції;
- висока довговічність: імплантат, як правило, служить все життя, а коронку можна просто замінити на нову (для моста з опорою на сусідні зуби така заміна можлива далеко не завжди).
Єдиний мінус протезування на імплантах — це більша вартість. Але в розрізі “ціна-якість” даний метод все одно найкращий.
